癌癥的疾病進展除了與患者自身的體質、狀態、治療有關外，更重要的是與患者的心理因素有密切相關。有關醫學調查表明，癌癥病人中約有66%患抑郁癥，10%患神經衰弱癥，8%患強迫癥。據統計，因精神崩潰導致1/4的癌癥患者治療后轉移復發。既然癌癥與心理關系如此密切，那么醫生和家人面對癌癥患者應該如何進行心理應對呢？在得知患者確診為癌后，家屬是應該是先瞞住病人，還是如實告知病情？

臨床上，很多患者家屬在得知自己的親屬確診是癌癥的時候，會第一時間聯系醫生，并下意識叮囑醫生，盡量對患者隱瞞病情，擔心患者會因為知道病情以后，精神過度緊張、恐懼，心理負擔加重，從而影響治療。

沒有不透風的墻（腫瘤治療過程中“沒有不透風的墻”）

家人對腫瘤患者病情保密的心情是可以理解的，在診斷時患者和家屬都沒有思想上的準備。但是如果不告訴患者真實病情，就意味著家人得隱瞞事實，要知道，在治療的過程中“沒有不透風的墻”，患者要診斷、復查就要拍片、B超、CT、驗血等，要手術就會有病理診斷，要化療就要用抗癌藥，病房里放眼望去遇見的全是癌癥病友，患者多次去醫院還會受到不同醫生和護士的接待，要長期保密、隱瞞事實會非常困難，也是很難做到的。任何一個環節讓患者產生懷疑或者知道真相，這種突如其來的打擊，對于患者來說，更沒辦法接受，直接會產生對家屬、醫生的埋怨，甚至會有過激的行為舉動。另外一些病友本來是癌癥早期，但因家屬不告訴他，病人很容易認為是因為自己的病情很重，家屬才不告訴他的。這樣做也會使病人經常往壞處想，以為自己已是晚期病人，徒增煩惱。

對于是否應該如實告知患者真實病情，一直是醫學上比較爭議的話題，尤其是患者的性格差異、抗壓能力的差異性，并不能說隱瞞或者如實告知那一個更好。無論多么堅強的人，哪怕患者本人是醫生，對癌癥的診斷都不會無動于衷，而悲觀、心重的人會出現嚴重的精神沮喪。遇到這種情況，開始先不勸阻，讓病人盡情發泄心中的悲痛。因為病人傾訴，愿意把積壓心頭的負性情感宣泄出來，有利于后續的心理治療。當病人哭聲漸停，情緒稍穩，再對病人進行面對面的心理疏導，家屬也可以多找一些抗腫瘤治療效果明顯的患者案例給患者分享，同時和患者一起學習，癌癥治療的一些常規醫療知識，讓患者正確認識自己的疾病和治療方案，增強患者抗擊患者的信心。

給大家分享一個比較好的案例，患者家屬在處理“是否隱瞞病情”的事情上，就做得非常好，值得借鑒。患者是一個性格比較內向的人，檢查出來的時候已經是晚期肺癌，隨后安排腫瘤病房住院。患者家屬一開始就和患者坦白，說檢查是肺部良性腫瘤，是因為長期吸煙長的一個肺部結節，不屬于是惡性腫瘤，也不會威脅生命，醫生建議先進行常規的治療控制，后面再做檢查，查看腫瘤的進展，如果不生長了，就不用管了，平時吃藥就可以，如果還長就手術拿掉，這手術也不屬于較大的手術，容易做。患者聽了，也沒有出現太大的情緒反應，積極的配合治療，后面隨著治療的不斷進行，治療效果逐漸穩定，患者的病情也處于穩定階段，在慢慢告知患者的實情，并不斷鼓勵患者，反復講解“癌癥不等于死亡”在結合治療期間患者良好的治療效果，患者內心的壓抑恐懼心理也逐漸的降低，相比于一開始就告知患者是“癌”，這種恰當委婉的方式，讓患者的心理壓力也小很多。